摩尔庄园鳗鱼，高尿酸和痛风患者可以放心吃哪些食物？
随着生活水平的逐渐提高和健康意识的逐渐提高，受到痛风高尿酸困扰的朋友也越来越多了。尿酸高了，很多时候痛风也会跟着来，痛风是高尿酸的这种指标异常的一种外在病症表现，而高尿酸问题是导致痛风发作的生理基础。说痛风高尿酸问题是一种“富贵病”，其实一点也不假，很多朋友之所以出现高尿酸痛风的问题，究其原因，与吃的太好，吃的营养过剩，能量摄入过多有着密切的关系，因此，对于高尿酸痛风的朋友们来说，控制好饮食是非常重要的一个方面。
对于高尿酸痛风的饮食控制，我们经常会看到一些文章中提示，这不能吃那不能吃，说的好像有了高尿酸问题，就必须要吃糠咽菜一样，但实际上，真正高尿酸痛风患者的健康饮食，应当是在控制嘌呤摄入，以及控制影响尿酸正常代谢饮食的基础上，合理调配营养结构，保证身体的均衡营养摄入，保持好身体的免疫力，才是调整好高尿酸，减少痛风发作几率的真正健康饮食，而绝非是什么有营养就不吃什么那么简单。
高尿酸痛风的朋友，哪些食物可以放心吃？事实上，对于高尿酸痛风患者来说，饮食上确实要多加注意，有所选择，但可以吃的饮食还是非常多的，做到为身体全面健康补充营养，也是完全能够做到的。高尿酸患者可以放心吃的食物，能想到的，简单的为大家罗列一下——
1、几乎所有的主食，包括面食，米饭等，其嘌呤含量都很低，不会增加尿酸升高的风险，都是可以放心食用的，需要指出的是，精米白面等食物，热量偏高，摄入过多容易造成身体的能量过剩，而造成代谢负担，进而可能会对尿酸代谢形成影响，特别是有肥胖情况的高尿酸朋友，如果能够搭配谷物杂粮来选择主食，对于高尿酸的调理控制，体重的健康减肥，都是很好的选择。
2、大多数的蔬菜水果，也都是可以放心食用的食材。蔬菜水果中富含膳食纤维和维生素，对于促进肠道健康，为身体摄入充足的维生素，是非常重要的食物来源，鼓励高尿酸痛风患者多吃蔬菜水果，但要注意的是，蔬菜中的香菇、芦笋、紫菜、豆苗等中，嘌呤含量相对较高，在吃的时候更好有所选择，适量少吃；在吃水果方面，建议适量吃，直接吃，不要榨汁饮用，即使是鲜榨的水果汁，里面的膳食纤维也会大量丧失，只保留了大量的果糖，反而会促进尿酸的生成，进一步升高尿酸，得不偿失。
3、蛋奶类食物，富含优质蛋白和脂溶性的维生素，磷脂等营养成分，是限制肉食、海鲜摄入的饮食结构性，为身体补充蛋白质及健康脂质营养的重要饮食来源，因此，对于高尿酸痛风患者来说，鸡蛋可以吃，牛奶也可以喝，这些都是可以方式食用的食物。
4、最后要说的是豆制品，很多朋友认为豆类中嘌呤含量相对较高，就连豆制品都不敢吃了，实际上，豆腐、豆浆等豆制品，由于含有大量的水，其中含有的嘌呤含量并不高，而且也是能够为身体补充优质蛋白的重要来源，所以说，对于豆制品，只要不是高嘌呤的豆制品，也都是可以放心食用的。研究还发现，大豆中富含的植物蛋白，对于高尿酸没有负面影响，反而有加强促进高尿酸排泄的作用，因此，对于豆制品来说，只要科学合理的吃，也是没有问题的。
5、最后想说的，可以放心的饮食是“水”，水是生命之源，也是促进尿酸排泄，加强高尿酸控制的重要饮食方面。建议高尿酸患者每天饮水量可以达到2000~3000ml，多饮水多排尿，促进尿酸排泄，减少肾脏沉积尿酸结晶风险，都是非常重要的。高尿酸痛风患者喝水有讲究，一方面不要用饮料替代水，降尿酸喝白开水就挺好，而是要注意少量多次，均匀补水。
通过上述的饮食介绍，相信大家对于高尿酸痛风患者可以吃的食物，心里应该有个谱了吧，实际上，我们的食材多种多样，只要是不影响尿酸正常代谢的，不***尿酸过量产生，也不一致多余尿酸的排泄，嘌呤含量不高的食材，高尿酸痛风的朋友们都是可以放心吃的食材，合理搭配，保持健康营养的全面均衡，才是最重要的。
高尿酸痛风朋友的饮食注意事项说完可以放心吃的食物，还是要谈一下一些禁忌和需要注意的饮食问题。
首先是高嘌呤饮食的控制，高嘌呤的食材，我们说过很多次了，主要应该注意的是一些海鲜产品、动物内脏、浓汤等，这些食材，对于有高尿酸问题的朋友来说，确实应该尽量少吃，而如果在痛风急性发作期，则应该注意禁绝该类食物。肉类食物属于中等嘌呤含量，平时适量吃一点也是没有问题的，但要注意不要暴饮暴食，也要注意少喝肉汤。
除了高嘌呤食材的控制以外，一些饮食会影响尿酸的代谢过程，比如酒精的摄入，再比如高果糖饮食的摄入，都会导致尿酸生成的过多，同时尿酸的排泄还会受到一定的影响，是值得特别注意的两方面饮食，高尿酸痛风患者，建议经过严格限制饮酒或戒酒，同时避免高果糖的摄入。
除此之外，高尿酸痛风患者也要注意饮食量的控制，吃的太丰盛，喝酒吃海鲜太多会导致高尿酸，而吃的太多，每天都过量吃饭，导致长期能量过剩，引起胰岛素抵抗，代谢异常，更是引起高尿酸问题的重要原因，高尿酸想要控制好，除了要控制饮食结构，还应该特别注意饮食中能量摄入过剩，肥胖问题的控制。
尿酸高应该注意什么？
嘌呤的作用相信每一个尿酸高的人咨询医生都被告之，尿酸来自嘌呤代谢障碍。
病理上根据尿酸的来源，可将其分为外源性尿酸和内源性尿酸两种。从富含嘌呤的食物中分解而来的尿酸叫做外源性尿酸，约占人体内尿酸总量的20% ，而从氨基酸核酸分解而来的尿酸叫做内源性尿酸，约占人体内尿酸总量的80% 。
我们体内所有的细胞都有嘌呤物质，嘌呤就是细胞遗传物质核酸的组成成分，拥有非常重要的作用。试想一下，如果没有嘌呤，细胞的分裂、再生、人体器官的修复都会停止，面临着迅速的衰老死亡。
为了避免嘌呤不足，人体有两种合成方式：从头合成和补救合成，这些都表明嘌呤的重要生理功能，是不可或缺的人体需要。
你确定要低嘌呤饮食吗？
表面上，嘌呤氧化后形成了尿酸，但显然高嘌呤食物不是尿酸高的主要原因。如果食物不能够充分获取，人体就会不断自行合成！
尿酸高的原因正常情况下人体有一个尿酸范围值，既不会很低，也不会很高。男性尿酸正常值:149~416μmol/L。女性尿酸正常值:89~357μmo1/L。
人体每天都有细胞衰老正常死亡，死亡的细胞中蕴含的嘌呤物质氧化后进入血液就形成了尿酸。但是，如果细胞异常大量死亡呢？这才是尿酸异常升高的核心！
人体三大能量营养素糖、脂肪、蛋白质在代谢时都会产生酸性废物，人体主要能量来自于糖，如果血糖平稳，氧气充足，糖代谢产物为水和二氧化碳，基本不影响尿酸水平，但是如果缺氧状态，糖代谢会产生乳酸，血糖过低能量不足时，脂肪蛋白质会参与提供能量，产生丙酮酸和尿酸。
当人体长期处于高负荷、压力状态的时候，体内的乳酸将不断生成，人体进入缺氧状态，糖代谢转为无氧酵解，需要更多的嘌呤物质，参与能量的转换和代谢需要。同时，在压力及劳损状态下，蛋白质参与供能，细胞不断死亡，死细胞本身含有的嘌呤物质分解进入血液，氧化后形成尿酸。
注意：蛋白质是以细胞的形式存在，只要蛋白质参与能量供应，你的身体就会命令一些细胞***，或者干脆就派出巨噬细胞，直接吃掉这些非主要器官上的细胞，包括：皮肤、肌肉、粘膜上的细胞，分解抽出蛋白质，当做原材料，运用脱氨作用，转为热量来源。但会产生大量嘌呤代谢废物尿酸！
特别是严重低血糖和应激状态时，脂肪蛋白质参与能量转化，会产生大量丙酮酸尿酸，应激又导致人体缺氧，加重乳酸堆积。这种代偿性的能量供应方式，才是尿酸过量升高的主要根源。
另外，氨基酸转换过程，如果缺乏维生素B，尤其是维生素B6，就会形成大量的代谢中间产物“黄尿酸“，从而增加了高尿酸血症的机会。
尿酸代谢的障碍乳酸和丙酮酸，他们会和尿酸争夺排泄通道，导致尿酸排泄障碍，所以我在上面讲解尿酸生成时，已经把乳酸和丙酮酸的发生条件也做了介绍。
另外、酒精和果糖也会和尿酸争夺排泄通道，过度酒精摄入加速肝脏降解ATP，增加尿酸的产出。而果糖的代谢产物就可能出现丙酮酸和乳酸，如果6-二磷酸果糖酶缺乏，或丙酮酸羧化酶缺乏则丙酮酸会大量产生。
至于肾功能下降，这种情况并不常见，肾功能下降更可能是酸性毒素浓度过高引起的结果，而不是尿酸高的原因。
Vista高尿酸调理六个关键：之一：人体内合成嘌呤主要来自于肝脏，任何伤害肝脏的因素都可能导致肝功能异常，进一步导致嘌呤合成增多。如果是中度脂肪肝，意味着有50%的肝细胞不能正常工作，极易导致嘌呤代谢紊乱。避免酗酒、熬夜、过度压力、药物滥用等引发肝功能异常的情况。
减少大量糖类食物摄入尤其是果糖饮料。快速升高的血糖，***胰岛素快速分泌，多余糖分会转化成血脂，这是血脂异常最容易被忽略的原因。增加粗面、糙米、杂豆、大量蔬菜等富含纤维素的食物，可以延缓血糖快速升高。
第二：补充大量维生素B，帮助脂代谢和嘌呤代谢。维生素B是帮助嘌呤代谢的重要物质，之前在疗养院慢病康复指导，我们为痛风患者提供超出正常需求6倍的维生素B剂量，用来缓解痛风，效果明显。富含维生素B族的食物有猪肝，糙米，胚芽米，麦芽，瘦肉，木耳，绿色蔬菜等。每次我一提到补充维生素B族可以吃猪肝，总会引来很多质疑。如果你知道猪肝是营养素宝库，适量吃猪肝不但不会引起胆固醇和尿酸升高，还会避免黄尿酸的产生。很多医生看到胆固醇高嘌呤高就***猪肝，却不知对身体代谢有诸多益处。难怪医生需要去进修学习营养！
第三：坚持腹式呼吸，通过腹式呼吸给身体给多的能量支持。要明白，有氧与缺氧，有19倍的能量差异足量的氧气可以帮助身体实现正常代谢反应，避免血糖无氧酵解，也就减少了依靠嘌呤参与能量代谢。无论是正常的能量代谢还是嘌呤代谢，在缺氧的状态下会产生更多尿酸。很多人呼吸太浅，前半口气还没进去，后半口气已经吐出来了，没有实现气体交换。身体实际处于长期缺氧的状态。练习吸气时鼓肚子，可以满足足够的氧气供应。如果无法坚持腹式呼吸，每隔半小时起身活动一下，做几个深呼吸也有很好的效果。
第四，补充水分，可以有效促进尿酸代谢、缓解尿酸结晶形成。痛风患者尤其要养成经常喝水的习惯！建议随时补水，不要等口渴再喝水。第五，饮食规律，按时吃饭，避免低血糖的发生！糖作为身体的主要能量来源，低血糖发生时，只需要几分钟时间，就可能对身体造成致命伤害。当低血糖时，肝糖原释放出血糖，如果持续低血糖，肾上腺素和胰高糖素大量分泌，蛋白质脂肪通过糖异生作用升糖，会产生大量丙酮酸尿酸，这种被迫进行的急救式反应甚至会导致酸中毒。第六，消除应激反应。压力、紧张、熬夜、酗酒、高负荷工作，低血糖，负面情绪等都是常见的应激因素，容易引发应激反应！应激反应会导致身体对能量需求大幅升高！交感神经兴奋，肾上腺素、肾上腺皮质激素和胰高糖素分泌增加，蛋白质脂肪通过糖异生作用转化出血糖为大脑和肌肉供能，也会产生大量丙酮酸尿酸，应激状态机体更容易缺氧，又导致乳酸大量生成，造成心、脑、肝、肾损伤。多种酸性毒素集中爆发，不止是导致酸中毒的主要原因，还可能是引发肾衰竭的主因。顺便提醒一下，当前青少年痛风和肾衰竭持续攀高，可能还与废寝忘食玩游戏关系密切。因为同时触发压力、紧张、熬夜、低血糖等多种应激因素，再加上果糖饮料抑制尿酸代谢这个助推器，对身体极为不利。不论年龄大小，不合理使用身体，都会引发恶性后果！
面对尿酸高，你可以选择药物排酸，但是目前市场上所有常见的降尿酸药物（包括但不限于别嘌醇、非布司他、苯溴马隆）均会对人体肝肾功能及其它器官造成不可逆的伤害，长期服药，你的身体可能无法承受。
经过32个月6000人临床观察：非布司他和别嘌呤全因死亡率分别为7.8和6.4，因此美国FDA要求非布司他标注增加死亡风险。你准备吃药吃多久？
药物通过一过性控制尿酸，短暂起效后被排出体外，高尿酸紧接着又卷土重来。所以药物只是辅助，必须从根本上认识发病原因，并且更好选择无伤害的调理 *** ，改变错误的饮食和生活习惯，才能最终降伏高尿酸痛风这个恶魔。好运！
希望对你有帮助，vista指导慢病康复11年，更多慢的调理内容、低碳饮食、应激反应、营养膳食等 *** 非药物调理 *** 可查看我的悟空问答。本文是Vista在悟空问答的第564个回答。感谢点赞关注转发！
vista专注非药物调理，给你的全是干货！好的电影有哪些推荐？
谢谢邀请，我是精彩影剧片段。
好的电影总是让人意犹未尽，每次重温都会有不一样的收获。很多经典的作品，在我不同状态不同时期拿出来看，都能带来新一次的心脏悸动...
一，《大鱼》Big Fish
《大鱼》是一部2003年出品的美国奇幻片，故事改编自丹尼尔·华勒斯的《大鱼老爸》。
电影以孩子的口吻来叙述其爸爸传奇的一生。父亲是个喜欢吹牛的老头，总喜欢炫耀年轻时旅行推销的经历，他曾遇到过一个老巫婆，一个巨人，一个叫做“幽灵城”的地方，一个晚上会变成狼人的马戏训练员，还包括一条谁也抓不住的“大鱼”...儿子并不相信，觉得父亲很虚荣浮夸，父子关系渐渐疏离。直到父亲不久于人世，儿子决定回去见父亲最后一面，他终于领悟到父亲充满***和想象的一生...
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儿子并不相信，觉得父亲很虚荣浮夸，父子关系渐渐疏离。直到父亲不久于人世，儿子决定回去见父亲最后一面，他终于领悟到父亲充满***和想象的一生...
影片充满奇幻色彩，人物故事情节也十分饱满，不仅是一部让人眼花缭乱的幻想曲，更是抒情感人的好片子。
二、《头文字D》
再快的AE86，也追不上坐上奔驰的夏树
“D”是Drift的简写，就是车迷们平时说的“甩尾”（汽车用语。指车疾速行驶时疾速拐弯，车轮横向滑动的状态），全部的意思就是“甩尾”之一。
秋名山车神，AE86，惯性漂移等等，我想这些酷炸的词汇早已出现在我们耳边无数遍了，《头文字D》是一部让所有少年都热血沸腾的飙车电影。
05年上映，那时主演们包括周杰伦、陈冠希、余文乐、陈小春一个个都在颜值巅峰，视听，引擎、制动等音效做得十分精致，广角取景，给人以视觉上的冲击，再加上让人目眩神迷的飙车特技，简直不要太帅。剧情节奏上也是把握的很好，本是青涩的青春爱恋，背后却是那么残酷的现实交易，在开车回家的路上，拓海哭了，委屈，伤感，却又义无返顾。
三、《步履不停》
“人生路上，步履不停，为何总是慢一拍”。《步履不停》是是枝裕和自编自导的一部家庭片。被誉为是是枝裕和最成熟，最巅峰之作。
影片通过围绕家人拜祭大儿子而在两日之内产生的生活琐事来映射人生缩影。15年前，大哥纯平因救人而遇难，他的死就像丢进湖中的一颗小石子，动静不大却波澜扩散，一直连绵不断。影响着家庭内部的每个成员。
这短暂的一天里，所有的事情都是无关紧要的小事，可就是这次十几年都相似的聚会，却包含了一家人许许多多的最后一次。沁凉的西瓜，破裂的瓷砖，鳗鱼饭，麦茶，百日红，老旧的唱片，旧相册，小时候的日记……这些生活中最普通的物件，将所有的时光都凝结在一起。
四、《本杰明·巴顿奇事》改编自弗朗西斯·斯科特·基·菲茨杰拉德所著同名小说。
一部黑暗的、同时又充满浪漫色彩的影片，一个生下来就是80岁模样的怪胎，随着时间逐渐变得年轻，最后变成婴儿死在爱人的怀里。
一首长达一个世纪的个人史诗，一段跨越时间的爱情，在时间的长河中逆水行舟，将带观众从相反层面体会生的欢乐与死的痛苦。
五、《老无所依》
突然拾取一笔巨额的不义之财，却引来了暴戾古怪的罪犯的一路追杀，在金钱和求生的欲望下，他别无选择，只有放手一搏。影片讲述在西部小镇，一名牛仔在猎杀羚羊时，发现一个枪械火并后的残场，好几具尸体混乱散布，他还找到几百万现金。他决定将现金占为己有，却遭到冷血杀手的跟踪和追杀，陷入了逃亡的险境。
《老无所依》在气氛营造、节奏把握上做得极为精湛，很好的塑造了一个阴戾可怕的杀人魔形象。
六、《遗愿清单》
用剩余不多的时间，去燃烧整个生命。一部富有人生哲理的电影。
影片讲述了两位不同阶层，身患绝症的老人，被安排在同一病房，之后相识结为好友。二人决定在余下的日子里，重新规划完成他们年轻时留下的"遗愿清单"的故事。
两个老头去全世界旅游，在巴黎吃完早饭，马上去香港吃午餐，又到长城骑摩托，带着尿袋跳伞，疯狂赛车...追求本心的生活才是最释然的...
七、《重庆森林》
“不知道从什么时候开始，在什么东西上面都有个日期，秋刀鱼会过期，肉罐头会过期，连保鲜纸都会过期，我开始怀疑，在这个世界上，还有什么东西是不会过期的?”其实了解一个人并不代表什么，人是会变的，今天他喜欢凤梨，明天他可以喜欢别的。王家卫式的朦胧爱恋，呈现出一种焦躁不安的疏离和暧昧。深沉的拨动着沉溺者的爱情软肋...
八、《猫鼠游戏》
影片是真实事件改编，故事主角是FBI有史以来最小的头号通缉犯。从1964年到1966年之间弗兰克通过乔装医生、律师、飞行员骗取了高达几百万的金额，在全美各地几乎都留下他的犯罪足迹,FBI探员卡尔屡次被弗兰克这个黄毛小子捉弄，一次次有惊无险的逃脱，上演一场精彩绝伦的猫鼠游戏...
九、《功夫》
“本来我想用这10元钱念书，当个医生、律师，但为了世界和平.....唉。”星爷的电影，节奏的把握都是一流的水准，《功夫》更是其中巅峰的存在，从开头冯小刚的一句“还有谁”到最后卖秘籍的乞丐。全片没有一丝的多余，每一个镜头、每一句台词都精心设计，情节紧凑，毫不拖沓。这部影片融合了多种元素，如无厘头幽默、动作，黑帮，爱情等等。以一个正义的小少年立志学武来拯救世界开头，却遭到现实残酷的打击和嘲讽。变成一个假冒黑社会、欺软怕硬的混混，但本性还是善良的，历经一系列黑帮与大杂院高手的斗争，破茧成蝶，练就神功...
十、《搏击俱乐部》
邪恶与平庸蛰伏于同一个母体，在特定的时间互相对峙。一则极具颠覆性质的社会生活寓言。一个浑身充满叛逆、残酷和暴烈的痞子英雄，并因为自己公寓失火而住进了泰勒破旧不堪的家中。两人因缘际会地成为了好朋友，并创立了“搏击俱乐部”：一个让人们不戴护具而徒手搏击，宗旨在于发泄情绪的地下组织。
电影的主角有典型的人格分裂，电影看上去一方面向社会问题开炮，一方面对个人内心刺探，在当今这个物欲横流的世界，我们的灵魂已被肉体俘获、禁固，不得再思考“我”存在的意义到底是为了什么，或许只有抛开一切，才能迎来灵魂重获自由的那一刻。
人体内的胆固醇升高与什么因素有关？
两年前遇到一位39岁的小公司的老总晚餐回家后因剧烈前胸闷痛立即送医院，诊断为急性广泛壁心肌梗塞的患者，造影时发现左前降中段支完全性闭塞，三支冠状动脉均有严重的多节段性狹窄不宜做支架植入术，因一般情况尚好因此保守治疗过了急性期待病情稳定后进行血管重建即冠状动脉搭桥术，谁知在保守治疗其间突然发心源性猝死，急性心肌梗死时极容易出现心室颤动，考虑猝死极可能室颤导致。患者既没有高血压病，也没有糖尿病且不抽烟，追诉其父亲有心肌梗塞病史和高胆固醇血症，他的总胆固醇8.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇5.8mmol/L，医生让他服用他汀类药物，一月后检查LDL巳降止3.4mmol/L便自已停药，最终在年富力壮、上有老下有小下有的时候发生心肌梗塞而导致心源性猝死，这都是占总胆固醇70%最坏的低密度脂蛋白胆固醇过高惹得祸。
胆固醇的增高主要和遗传因素引起的胆固醇代谢障碍有关；不健康的生活方式则是邦兇。
我们常说的血脂是指血液中有胆固醇、甘油三酯、磷脂等为主要成分构成的。血液中的胆固醇的来源有三种种：一是有人体自身合成的；其次是从食物的胆固醇吸收的，另外一种从不为人注意的：即人体肝脏代谢不完的胆固醇会通过胆汁排泄到肠道，而肠道有许多胆固醇结合蛋白受体，因此肠道中的胆固醇有50%仍可以通过和胆固醇结合蛋白受体结合后重新回吸收到血液中，因此这也是胆固醇很难下降的原因。胆固醇有70%-80%是由机体自身合成的。内源性胆固醇在肝脏和小肠粘膜由乙酸合成，这个合成和代谢的过程与遗传基因有密切的关系，所以高胆固醇血症的患者有约有70-80%都与其家属基因突变遗传引起胆固醇合成增加，分解下降有关。食物吸收后合成的胆固醇，仅在总胆固醇中占20%-30%左右，因此不少人即使吃素胆固醇仍然很高。绝大部分胆固醇升高的人都会可以追溯出其家族和长辈中一定有高胆固醇血症的人或因此发生心脑血管疾病和事件。极少见的是“家族性高胆固醇血症”FH，总胆固醇往往超过10mmol/L以上，中国人中仅占不到0.2%。是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病，发病率约极低，女性略多于男性。患者除了应用他汀类药物联合依折麦布外可以只需每年注射两次这种名为因利司然或应用前蛋白转化酶枯草溶菌素9蛋白即可PCSK9依洛尤单抗”（瑞百安）、“阿利西尤单抗”。饮食中的胆固醇绝大部份来自动物性食物，其中肉、禽、鱼类为主。而动物的脏器、蛋黄、乳制品、脑髓中含量最为丰富。食物中的胆固醇多为游离(自由)胆固醇，少量为胆固醇酯，因此吸收后合成胆固醇的比例较低。LDL是构成动脉粥样硬化斑块的核心脂质的主要成分，因此低密度脂蛋白胆固醇越高，则动脉粥样硬化斑块长得也越快越快越大，容易形成不稳定易损的软斑块，一旦斑块破裂就会激活血小板并和纤维蛋白连接形成了血栓，导致心肌梗塞是脑梗塞。
基实早年就开发并对急性心肌应梗塞患者临床应用llbllla纤维蛋白受体拮抗剂阻止纤维蛋白和激活后暴露出来的纤维蛋白受体结合而形成血栓。因此，许多医生和科普文章的作者始终还就血栓的形成发表许多错误的观点如：血液粘稠度高、血小板聚集、斑块破裂后块碎片的堵塞等等错误的认识，也难怪其实任何一本教课书上对于血栓的形成也是采取磨糊的观点，既使编书的人也有知识面上的局限性。
而阿司匹林起到的作用就是当斑块破裂的瞬间，可以阻止血小板激活阻止血栓形成。斑块不破吃了也白吃。因此当发生心肌梗塞后需要立即做PCl术会叫你服用300毫克的阿司匹林还要用低分子肝素或llbllla受体结抗剂，其中主要原因怕血小板遇到支架的糙面（对血小板来说）会形成新的支架入血栓或术中发生其他斑块再次破裂。
因为急性心梗患者的基础胆固醇和LDL水平高低参差不齐，如果LDL在4.5mmol/L左右，一片阿托伐他汀只能使LDL下降35-40%还在2.7mmol/L左右，即使用80mg阿托伐他汀也只能使LDL降到2.2mmol/L，因为他汀类药物即使加倍使用也只能使LDL多下降增加6%。当然很少有医生会用80mg阿托伐他汀，因为产生肌损和肝损的可能性会明显增加。此时应考虑一片标准剂量的他汀如阿托化他汀20mg或瑞舒伐他汀10mg或匹伐他汀4mg的基础上联合使用肠道内回吸收胆固醇抑制剂依折麦布10mg在他汀类药物降低LDL40%的基础上进一步使LDL增加下降18-20%这样就能把4.5mmol/L的LDL降到1.8mmol/L。同样低密度脂蛋白胆固醇升高的患者，也可以用中、小剂量的他汀联合依折麦布使LD L根据动脉粥样硬化危险因素多少分层获得不同的达标值，而不是把LDL降得越低越好。当然LDL髙需要吃他汀类药物的患者则应严格控制富含髙胆固醇的食物如动物内脏、黄油、蛋黄等。但人体又离不开胆固醇1.胆固醇是构成人体各种细胞膜的重要成分：
2.它是合成各种激素和神经介质不可缺少的原料；3.在传递神经活动的过程和维持阻止脑功能衰退中起着重要作用；
4.胆固醇也是人体的一种重要的能量储存形式。5.胆固醇和人体的免疫功能都有着不可分割的密切关系。胆固醇过低易发感染和恶性肿瘤。这已被国际国内的许多研究广泛地证实了。
当然胆固醇过高容易产生动脉粥样硬化产生的心血管疾病，万一粥样斑块破裂容易发生心脑血管事件血栓和梗塞事件，中国心血管疾病是导致总死亡率的之一位。1.因此没有动脉粥样硬化危险因素的人，低密度脂蛋白胆固醇在3.0-3.4mmol/L只需在饮食上适当控制而不必要服用他汀类药物；并保持健康的生活模式加吃多运动即可。2.在众多的可以导致动脉粥样硬化的危险因素中，如有高血压，糖尿病，长期嗜烟，家族中有中年即发生心脑血管疾病和事件的人，尤其是性格急噪、争强好胜属于交感兴奋类型的人，如有1-3项危险因素，应该用他汀类药物药物使LDL降到2.6 -3.0mmol/L以下。
2003年美国心血管年会中首先报道了只要把LD L降到2.6mmolL以下通过冠状动脉血管超声检查可以发现斑块在缩小。
3.既有糖尿病又巳通过各种检查确诊冠状动脉任何一支狹窄超过50%诊断为冠心病的患者而未末预植入支架的人建议把LDL降到2.2-2.6mmol/L以下。两种疾病都有且控制得不好的患者LDL应降至2.0mmol/L。
4.支架植入后或冠状动脉重建术搭桥的患者应该把低密度酯蛋白胆固醇降到1.8以下。
所以应该根据可能引起动脉粥样硬化的各种危险因素多少和控制得好坏应用常规剂量或中、小剂量的他汀类药物以防止为了达标使用剂量过大产生的副作用。也可以联合依折麦布将LDL再降低20%达到分层达标的目标数值。总结：胆固醇绝对不是越低越好，LDL过低可能心血管事件发生率和死亡率降低了，但由于胆固醇过低造成的各种疾病和死亡率却升高了。2022.7.30
大家可以分享一些贯口的词吗？
1《报菜名》
有蒸羊羔儿、蒸熊掌、蒸鹿尾儿、烧花鸭、烧雏鸡、烧子鹅、卤猪、卤鸭、酱鸡、腊肉、松花小肚儿、晾肉、香肠儿、什锦苏盘儿、熏鸡白肚儿、清蒸八宝猪、江米酿鸭子、罐儿野鸡、罐儿鹌鹑、卤什件儿、卤子鹅、山鸡、兔脯、菜蟒、银鱼、清蒸哈什蚂、烩鸭丝、烩鸭腰、烩鸭条、清拌鸭丝儿、黄心管儿、焖白鳝、焖黄鳝、豆豉鲇鱼、锅烧鲤鱼、烀烂甲鱼、抓炒鲤鱼、抓炒对虾、软炸里脊、软炸鸡、什锦套肠儿、卤煮寒鸦儿、麻酥油卷儿、熘鲜蘑、熘鱼脯、熘鱼肚、熘鱼片儿、醋熘肉片儿、烩三鲜儿、烩白蘑、烩鸽子蛋、炒银丝、烩鳗鱼、炒白虾、炝青蛤、炒面鱼、炒竹笋、芙蓉燕菜、炒虾仁儿、烩虾仁儿、烩腰花儿、烩海参、炒蹄筋儿、锅烧海参、锅烧白菜、炸木耳、炒肝尖儿、桂花翅子、清蒸翅子、炸飞禽。炸汁儿、炸排骨、清蒸江瑶柱、糖熘芡仁米、拌鸡丝、拌肚丝、什锦豆腐、什锦丁儿、糟鸭、糟熘鱼片、熘蟹肉、炒蟹肉、烩蟹肉、清拌蟹肉、蒸南瓜、酿倭瓜、炒丝瓜、酿冬瓜．烟鸭掌儿、焖鸭掌儿、焖笋、炝茭白、茄子晒炉肉、鸭羹、蟹肉羹、鸡血汤、三鲜木樨汤、红丸子、白丸子、南煎丸子、四喜丸子、三鲜丸子、氽丸子、鲜虾丸子、鱼脯丸子、饹炸丸子、豆腐丸子、樱桃肉、马牙肉、米粉肉、一品肉、栗子肉、坛子肉、红焖肉、黄焖肉、酱豆腐肉、晒炉肉、炖肉、黏糊肉、烀肉、扣肉、松肉、罐儿肉、烧肉、大肉、烤肉、白肉、红肘子、白肘子、熏肘子、水晶肘子、蜜蜡肘子、锅烧肘子、扒肘条、炖羊肉、酱羊肉、烧羊肉、烤羊肉、清羔羊肉、五香羊肉、氽三样儿、爆三样儿、炸卷果儿、烩散丹、烩酸燕儿、烩银丝儿、烩白杂碎、氽节子、烩节子、炸绣球、三鲜鱼翅、栗子鸡、氽鲤鱼、酱汁鲫鱼、活钻鲤鱼、板鸭、筒子鸡、烩脐肚、烩南荠、爆肚仁儿、盐水肘花儿、锅烧猪蹄儿、拌稂子、炖吊子、烧肝尖儿、烧肥肠儿、烧心、烧肺、烧紫盖儿、烧连帖、烧宝盖儿、油炸肺、酱瓜丝儿、山鸡丁儿、拌海蜇、龙须菜、炝冬笋、玉兰片、烧鸳鸯、烧鱼头、烧槟子、烧百合、炸豆腐、炸面筋、炸软巾、糖熘饹儿、拔丝山药、糖焖莲子、酿山药、杏仁儿酪、小炒螃蟹、氽大甲、炒荤素儿、什锦葛仙米、鳎目鱼、八代鱼、海鲫鱼、黄花鱼、鲥鱼、带鱼、扒海参、扒燕窝、扒鸡腿儿、扒鸡块儿、扒肉、扒面筋、扒三样儿、油泼肉、酱泼肉、炒虾黄、熘蟹黄、炒子蟹、炸子蟹、佛手海参、炸烹儿、炒芡子米、奶汤、翅子汤、三丝汤、熏斑鸠、卤斑鸠、海白米、烩腰丁儿、火烧茨菰、炸鹿尾儿、焖鱼头、拌皮渣儿、氽肥肠儿、炸紫盖儿、鸡丝豆苗、十二台菜、汤羊、鹿肉、驼峰、鹿大哈、插根儿、炸花件儿，清拌粉皮儿、炝莴笋、烹芽韭、木樨菜、烹丁香、烹大肉、烹白肉、麻辣野鸡、烩酸蕾、熘脊髓、咸肉丝儿、白肉丝儿、荸荠一品锅、素炝春不老、清焖莲子、酸黄菜、烧萝卜、脂油雪花儿菜、烩银耳、炒银枝儿、八宝榛子酱、黄鱼锅子、白菜锅子、什锦锅子、汤圆锅子、菊花锅子、杂烩锅子、煮饽饽锅子、肉丁辣酱、炒肉丝、炒肉片儿、烩酸菜、烩白菜、烩豌豆、焖扁豆、氽毛豆、炒豇豆，外加腌苤蓝丝儿
2《玲珑宝塔》
高高山上一老僧，身穿衲头几千层。
若问老僧年高迈?曾记得黄河九澄清。
五百年前，清一澄，总共是四千五百冬。
老僧收了八个徒弟，八个***都有法名。
大徒弟名字就叫青头愣，二徒弟名叫愣头青。
三徒弟名字就叫僧三点，四徒弟名字就叫做点三僧。
五徒弟名叫蹦葫芦把儿，六徒弟名叫把儿葫芦蹦。
七徒弟名字就叫随风倒，八徒弟名字就叫做倒随风。
老师傅教给他们八宗艺，八仙过海，各显其能：
青头愣会打磬，愣头青会撞钟。
僧三点会吹管，点三僧会捧笙。
蹦葫芦把儿会打鼓，把儿葫芦蹦会念经。
随风倒他会扫地，这个倒随风他会点灯。
老师傅叫他们换上了一换，不知道换成换不成。
这个愣头青他打不了这青头愣的磬，
青头愣就撞不了愣头青的钟。
点三僧吹不了这僧三点的管，
这个僧三点捧不了点三僧的笙。
把儿葫芦蹦打不了蹦葫芦把儿的鼓，
蹦葫芦把儿他念不了把儿葫芦蹦的经。
倒随风他扫不了这随风倒的地，
哪个随风倒他点不了这倒随风的灯。
老师傅一见有了气，要打徒弟整八名。
眼睁睁，八位徒弟个顶个的就要挨打，
从外面，又来了五位云游的僧。
五位僧人把情讲，罚他们后面去数塔玲珑。
玲珑宝塔，十三层，临去数单层，回来数双层，
谁要是数过来谁就是***兄。
谁要是数不过来玲珑塔，叫他罚跪到天明。
玲珑塔，塔玲珑，玲珑宝塔之一层。
一张高桌四条腿，一个和尚一本经，
一个铙钹一口磬，一个木鱼一盏灯。
一个金铃，整四两，风儿一刮响哗愣。
玲珑塔，塔玲珑，玲珑宝塔第三层。
三张高桌十二条腿，三个和尚三本经，
三个铙钹三口磬，三个木鱼三盏灯。
三个金铃，十二两，风儿一刮响哗愣。
玲珑塔，塔玲珑，玲珑宝塔第五层。
五张高桌二十条腿，五个和尚五本经，
五个铙钹五口磬，五个木鱼五盏灯。
五个金铃，二十两，风儿一刮响哗愣。
玲珑塔，塔玲珑，玲珑宝塔第七层。
七张高桌二十八条腿，七个和尚七本经，
七个铙钹七口磬，七个木鱼七盏灯。
七个金铃，二十八两，风儿一刮响哗愣。
玲珑塔，塔玲珑，玲珑宝塔第九层。
九张高桌三十六条腿，九个和尚九本经，
九个铙钹九口磬，九个木鱼九盏灯。
九个金铃，三十六两，风儿一刮响哗愣。
玲珑塔，塔玲珑，玲珑宝塔十一层。
十一张高桌四十四条腿，十一个和尚十一本经，
十一个铙钹十一口磬，十一个木鱼十一盏灯。
十一个金铃，四十四两，风儿一刮响哗愣。
玲珑塔，塔玲珑，玲珑宝塔十三层。
十三张高桌五十二条腿，十三个和尚十三本经，
十三个铙钹十三口磬，十三个木鱼十三盏灯。
十三个金铃，五十二两，风儿一刮响哗愣。
往回数。
玲珑塔，塔玲珑，玲珑宝塔十二层。
十二张高桌四十八条腿，十二个和尚十二本经，
十二个铙钹十二口磬，十二个木鱼十二盏灯。
十二个金铃，四十八两，风儿一刮响哗愣。
玲珑塔，塔玲珑，玲珑宝塔第十层。
十张高桌四十条腿，十个和尚十本经，
十个铙钹十口磬，十个木鱼十盏灯。
十个金铃，四十两，风儿一刮响哗愣。
玲珑塔，塔玲珑，玲珑宝塔第八层。
八张高桌三十二条腿，八个和尚八本经，
八个铙钹八口磬，八个木鱼八盏灯。
八个金铃，三十二两，风儿一刮响哗愣。
玲珑塔，塔玲珑，玲珑宝塔第六层。
六张高桌二十四条腿，六个和尚六本经，
六个铙钹六口磬，六个木鱼六盏灯。
六个金铃，二十四两，风儿一刮响哗愣。
玲珑塔，塔玲珑，玲珑宝塔第四层。
四张高桌十六条腿，四个和尚四本经，
四个铙钹四口磬，四个木鱼四盏灯。
四个金铃，十六两，风儿一刮响哗愣。
玲珑塔，塔玲珑，玲珑宝塔第两层。
两张高桌八条腿，两个和尚两本经，
两个铙钹两口磬，两个木鱼两盏灯。
两个金铃，整八两，风儿一刮响哗愣。
僧人数罢玲珑塔，抬头看，满天星。地上看，有个坑。
坑里看，冻着冰。冰上看，一棵松。
松上看，落着鹰。屋里看，一老僧。
僧前看，一本经。经前看，点着灯。
墙上看，钉着钉。钉上看，挂着弓。
看著看著，眯了眼，西北乾天，刮大风。说大风，好大的风。
十个人见了，九个人惊，
刮散了满天星，刮平了地上坑，
刮化了坑里冰，刮倒了冰上松，
刮飞了松上鹰，刮走了一老僧，
刮翻了僧前经，刮灭了经前灯，
刮掉了墙上钉，刮崩了钉上弓。
霎时间，只刮得，星散、坑平、冰化、松倒、鹰飞、僧走、经翻、灯灭、钉掉、弓崩
